【現(xiàn)實挑戰(zhàn)】超大型都市土地稀缺，居民又有就近養(yǎng)老的需求

【應(yīng)對策略】北京以城市空間結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)和依據(jù)，分區(qū)域統(tǒng)籌服務(wù)資源，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間布局

您所在區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施將如何布局？日前，北京市民政局官網(wǎng)公示《北京市養(yǎng)老服務(wù)專項規(guī)劃（2018年—2035年）》（草案）。根據(jù)專項規(guī)劃發(fā)布的“引導(dǎo)圖”，養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)模從城區(qū)到近郊、遠郊逐步“擴張”。

到2025年，北京80%的戶籍老年人將能得到就近、精準、可預(yù)期的養(yǎng)老服務(wù)。到2035年，基本養(yǎng)老服務(wù)100%覆蓋老年人群，失能失智老年人均可獲得優(yōu)質(zhì)的長期照護服務(wù)。

2025年社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站全覆蓋

值得關(guān)注的是，專項規(guī)劃設(shè)定了中期（2025年）和長期（2035年）兩階段發(fā)展目標。

至2025年，“三邊四級”就近精準養(yǎng)老服務(wù)體系基本形成，覆蓋失能老年人和重度殘疾老年人的長期照護服務(wù)體系基本建立。實現(xiàn)街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站全覆蓋，80%的戶籍老年人得到就近、精準、可預(yù)期的養(yǎng)老服務(wù)，區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體和養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)動支援機制逐步推進。

至2035年，全面建立區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體和養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)動支援機制，基本養(yǎng)老服務(wù)100%覆蓋老年人群，失能失智老年人均可獲得優(yōu)質(zhì)的長期照護服務(wù)，活力老年人100%可享受便捷可及的就近就地養(yǎng)老服務(wù)。

此外，針對全市養(yǎng)老基本服務(wù)對象、困境兒童、特定困難殘疾人和長期照護對象中患有艾滋病等傳染病和精神疾病的特定群體，布局立項建設(shè)公益性、托底性、專業(yè)化、常態(tài)化的長期照護機構(gòu)，填補城市規(guī)劃空白。

養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模 北京由內(nèi)向外“擴張”

根據(jù)專項規(guī)劃發(fā)布的“養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間布局引導(dǎo)圖”，到2035年前，北京市的生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)、多點地區(qū)、副中心、中心城區(qū)、核心區(qū)將各有不同的養(yǎng)老設(shè)施空間布局規(guī)劃。總體來看，東西城以及周邊地區(qū)將加密建設(shè)小微型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，限制建設(shè)大型養(yǎng)老機構(gòu)；近郊地區(qū)可適當建設(shè)中小型養(yǎng)老機構(gòu)；遠郊地區(qū)則以自然山水、旅游休閑為特色，發(fā)展康養(yǎng)小鎮(zhèn)等新型養(yǎng)老服務(wù)。

生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)：

適度發(fā)展康養(yǎng)小鎮(zhèn)

包括延慶區(qū)、懷柔區(qū)、密云區(qū)、平谷區(qū)，以及門頭溝區(qū)。這幾個區(qū)將適度發(fā)展康養(yǎng)小鎮(zhèn)、養(yǎng)生基地等新型養(yǎng)老服務(wù)，突出自然山水優(yōu)勢和旅游休閑特色，按照生態(tài)保護與綠色發(fā)展理念，重點承接健康養(yǎng)護、森林康養(yǎng)等養(yǎng)老服務(wù)功能，在做好轄區(qū)養(yǎng)老保障的基礎(chǔ)上，鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，一邊提升基層公辦養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，一邊規(guī)劃建設(shè)農(nóng)村幸福萬年驛站。

多點地區(qū)：

適度建設(shè)中小型養(yǎng)老機構(gòu)

包括昌平區(qū)、順義區(qū)、房山區(qū)、大興區(qū)。將加強與中心城區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)動，在滿足本區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，承接中心城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能外溢，適當建設(shè)中小型養(yǎng)老機構(gòu)，一般床位規(guī)模控制在100張至500張以內(nèi)。著力于基層公辦養(yǎng)老機構(gòu)的功能完善和服務(wù)提升，同時規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老照料中心和城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站。

副中心：

大型養(yǎng)老項目向北三縣延伸布局

通州區(qū)將充分發(fā)揮城市副中心的示范引領(lǐng)作用，帶動順義、平谷、大興（亦莊）等東部各區(qū)聯(lián)動發(fā)展。本地以中小型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為主，結(jié)合家園中心建設(shè)，鼓勵養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、公益性福利設(shè)施和醫(yī)療設(shè)施鄰近設(shè)置保障就地養(yǎng)老、就近養(yǎng)老需求。同時，做好與廊坊北三縣地區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃，不再建設(shè)大型養(yǎng)老機構(gòu)，相關(guān)養(yǎng)老項目向北三縣延伸布局。

中心城區(qū)：

加密建設(shè)小微型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施

包括海淀區(qū)、朝陽區(qū)、石景山區(qū)和豐臺區(qū)。這些地區(qū)將嚴格控制新建大型養(yǎng)老機構(gòu)，充分利用非首都功能疏解后存留的限制設(shè)施進行改造提升，加密建設(shè)小微型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，一般床位規(guī)模控制在50張至150張以內(nèi)。完成街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的規(guī)劃建設(shè)任務(wù)。

同時，支持企事業(yè)單位采取多種途徑，利用閑置資源建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)或養(yǎng)老照料中心，通過騰退還綠、留白增綠，增加活動廣場，為老年人提供更多游憩場所。在充分滿足本地養(yǎng)老需求的前提下，承接核心區(qū)轉(zhuǎn)移的服務(wù)需求。

核心區(qū)：

發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

西城區(qū)、東城區(qū)將大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。嚴禁建設(shè)超過300張床位（含）以上規(guī)模的社會辦大型養(yǎng)老機構(gòu)，控制建設(shè)100張床位以上的街道養(yǎng)老照料中心，鼓勵將疏解騰退后的限制設(shè)施和建筑改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，多種途徑補充養(yǎng)老空間，提供養(yǎng)老服務(wù)。

同時，推動核心區(qū)與生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)簽署發(fā)展協(xié)議，探索利用生態(tài)涵養(yǎng)地塊，將核心區(qū)的養(yǎng)老和康養(yǎng)需求“外擴”；支持加密建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站等小微型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施附著于已有小型養(yǎng)老機構(gòu)，提高綜合功能；探索“共生居住”養(yǎng)老模式，對于騰退的平房院落，通過適老化改造將房間更新為老年人的家庭單元。

養(yǎng)老床位分三類：長期集中、短期托養(yǎng)及家庭照護

在養(yǎng)老服務(wù)體系方面，規(guī)劃提出分類界定養(yǎng)老服務(wù)的屬性定位，以老年人能力綜合評估為前提，分類界定養(yǎng)老服務(wù)對象。同時，提升護理型床位占比，2025年養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位比重占60%，2035年達到80%。提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力，2025年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將百分百全覆蓋。

規(guī)劃也明確，重新界定養(yǎng)老床位，明確養(yǎng)老床位包含長期集中養(yǎng)老床位、短期托養(yǎng)床位以及家庭照護床位等“三張床”。引導(dǎo)區(qū)、街鄉(xiāng)鎮(zhèn)持續(xù)填補養(yǎng)老照料中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的建設(shè)以及能力空白點，將養(yǎng)老服務(wù)送到老年人的身邊、床邊、周邊。

至2025年，全市養(yǎng)老床位總數(shù)達到15.3萬張，千人常住人口養(yǎng)老床位提高到7張，建成并運營街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心280個，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站達1200個。至2035年，全市養(yǎng)老床位總數(shù)達到21.6萬張，千人養(yǎng)老床位數(shù)9.5張；建成并運營街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心380個，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站總量不少于1600個。

此外，北京在建設(shè)老年友好型社會的過程中將有一系列舉措，包括：加快推進老舊居住小區(qū)和老年人家庭的適老化改造；鼓勵低齡老年人幫扶高齡老年人；重點為獨居、失能、失智等特殊老年人提供專業(yè)的上門服務(wù)；建立養(yǎng)老護理人員信用評價體系，加大對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)穩(wěn)定從業(yè)人員的激勵力度，逐年提高年度績效水平和從業(yè)人員收入水平。

本文來自《北京青年報》—陳斯

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